NGƯỜI BỆNH UNG THƯ CẦN CHUẨN BỊ NHƯ THẾ NÀO TRƯỚC PHẪU THUẬT

Để giúp quá trình lập kế hoạch và thực hiện phẫu thuật được dễ dàng hơn, người bệnh cần:

Hình 1: Bác sỹ trao đổi với người bệnh trước phẫu thuật
 

Trong buổi hẹn đánh giá trước phẫu thuật, nhóm bác sĩ điều trị sẽ kiểm tra tình trạng của người bệnh có thích hợp để phẫu thuật không. Bác sỹ chuyên khoa gặp người bệnh trong buổi hẹn này sẽ khác nhau tùy thuộc vào loại bệnh ung thư, phương pháp phẫu thuật và sức khoẻ toàn trạng của người bệnh, nhưng họ có thể bao gồm:

Người bệnh sẽ được hỏi về tiền sử và bất cứ loại thuốc nào đang sử dụng. Người bệnh có thể cũng cần làm các xét nghiệm như xét nghiệm máu, nước tiểu, chụp X-quang ngực, và các xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh như CT, MRI hoặc chụp PET-CT. Người bệnh có thể sẽ không cần phải làm tất cả những xét nghiệm và chụp chiếu này.

Người bệnh có thể mang loại tất này trong suốt quá trình phẫu thuật và một thời gian ngắn sau đó. Nếu cần dịch vụ hỗ trợ sau phẫu thuật, như lời khuyên của chuyên gia dinh dưỡng hay nhân viên công tác xã hội, người bệnh sẽ được giới thiệu tới các chuyên gia này. Nếu phẫu thuật nhỏ, người bệnh có thể không cần đến một buổi hẹn đánh giá trước phẫu thuật. Bác sĩ điều trị sẽ thảo luận về việc phẫu thuật và cách chuẩn bị trước phẫu thuật vào một buổi hẹn thông thường.

Chăm sóc sức khoẻ trước phẫu thuật

Những lời khuyên dưới đây có thể cải thiện sức khỏe, giúp người bệnh giải quyết được những tác dụng phụ và hướng đến phục hồi tốt hơn.

Hình 2: Những lời khuyên giúp cải thiện sức khỏe

Hầu hết tất cả những thủ thuật y khoa đều có nguy cơ, và phẫu thuật cũng không ngoại lệ. Các yếu tố cần cân nhắc khi đánh giá giữa nguy cơ và lợi ích bao gồm:

Mặc dù những tiến bộ trong kỹ thuật phẫu thuật đã làm phẫu thuật trở nên an toàn hơn, tuy nhiên vẫn có những điều có thể xảy ra không như kế hoạch. Các biến chứng có thể xảy ra được thảo luận trong ngày phẫu thuật và quá trình phục hồi sau phẫu thuật. Nhìn chung, người bệnh và bác sĩ phẫu thuật nên thấy rằng những lợi ích mong đợi cần lớn hơn những nguy cơ có thể xảy ra. Người bệnh nên trao đổi với bác sĩ phẫu thuật về lựa chọn của mình. Nếu không chắc chắn, hãy hỏi thêm ý kiến từ một chuyên gia khác.

Bác sĩ điều trị cần sự đồng ý (cam kết) của người bệnh để thực hiện bất cứ việc điều trị nào. Việc nhận và hiểu thông tin về việc điều trị trước khi đồng ý được gọi là cam kết điều trị.

Người lớn có thể ký cam kết đồng ý điều trị - hoặc từ chối – nếu có đủ năng lực hành vi. Năng lực hành vi có nghĩa là họ có thể hiểu được thông tin về các lựa chọn được đề xuất và đưa ra quyết định dựa trên những thông tin này. Đôi khi không cần sự cam kết, như trong trường hợp cấp cứu. Tuy nhiên, nếu việc phẫu thuật được lập kế hoạch trước, bác sĩ sẽ thảo luận với người bệnh về:

Thông thường người bệnh phải chờ phẫu thuật. Thời gian chờ phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm loại bệnh ung thư, giai đoạn bệnh, loại phẫu thuật và lịch mổ của bệnh viện. Trong hầu hết các trường hợp, chờ đợi không ảnh hưởng lớn tới kết quả của cuộc phẫu thuật. Nếu người bệnh lo lắng về việc chờ phẫu thuật, hãy nói với bác sĩ phẫu thuật.

Trong buổi hẹn đánh giá trước phẫu thuật, người bệnh sẽ được hướng dẫn cách chuẩn bị phẫu thuật dựa vào sức khỏe và bệnh sử. Thông báo cho nhóm điều trị nếu người bệnh có bất cứ sự lo lắng nào về những việc được yêu cầu làm. Những lời khuyên dành cho người bệnh sẽ bao gồm:

Người bệnh sẽ được hướng dẫn tắm vào buổi tối hoặc buổi sáng trước khi phẫu thuật. Nếu người bệnh đã được hướng dẫn rằng lông gần vị trí phẫu thuật cần được cạo sạch, có thể người bệnh sẽ được yêu cầu tự làm trước khi tới bệnh viện, hoặc sẽ được làm khi nhập viện. Trong trường hợp có nhiều lông ở vị trí phẫu thuật, người bệnh sẽ được yêu cầu tránh tự cạo lông vùng đó, vì bất cứ vết xước nào trên vùng đó cũng có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.

Hầu hết người bệnh được hướng dẫn không ăn hoặc uống trong 6-12 giờ trước phẫu thuật. Đây có thể được gọi là nhịn ăn, và đảm bảo rằng dạ dày sẽ trống rỗng trước khi phẫu thuật. Điều này làm giảm nguy cơ gặp một số biến chứng. Trong vài trường hợp, người bệnh có thể tiếp tục uống nước lọc cho đến hai giờ trước phẫu thuật - bác sĩ phẫu thuật hoặc bác sĩ gây mê sẽ đưa ra lời khuyên về việc này. Người bệnh cũng nên tránh uống đồ uống có cồn và hút thuốc trong ít nhất 24 giờ trước phẫu thuật.

Hút thuốc có thể làm chậm quá trình lành vết thương và thời gian hồi phục. Nếu người bệnh hút thuốc, hãy cố gắng từ bỏ trước khi phẫu thuật.

Bác sĩ sẽ báo cho người bệnh xem nên tiếp tục dùng loại thuốc nào hay phải dừng thuốc trong vài ngày hoặc vài tuần trước phẫu thuật. Nếu người bệnh được hướng dẫn nhịn ăn và phải uống thuốc, hãy nuốt viên thuốc với một ngụm nước nhỏ.

Người bệnh có thể nhờ một người bạn hoặc người thân ở trong phòng chờ trong khi người bệnh đang được phẫu thuật.

Nếu được phẫu thuật trong ngày (không cần lưu viện qua đêm), người bệnh nên sắp xếp một người đưa mình về nhà khi được xuất viện. Đi lại một mình hoặc sử dụng phương tiện giao thông công cộng hay taxi sẽ không an toàn, vì người bệnh vẫn còn bị ảnh hưởng của gây mê. Nếu bệnh viện có nhân viên công tác xã hội, họ có thể giúp sắp xếp việc vận chuyển nếu cần.

Nhóm điều trị sẽ cho người bệnh biết những vật dụng cá nhân cần mang theo khi đến viện và những gì cần để ở nhà. Ví dụ, họ có thể hướng dẫn người bệnh mang theo tất cả các loại thuốc hiện đang dùng, nhưng nên để những vật có giá trị ở nhà, ví dụ như đồ trang sức.

Người bệnh sẽ được yêu cầu tẩy sạch sơn móng tay, bao gồm cả sơn không màu, trước phẫu thuật. Việc kiểm tra móng tay của người bệnh trong suốt quá trình phẫu thuật là một cách để bác sĩ gây mê có thể theo dõi nồng độ oxy trong máu của người bệnh.